מעבדה המטולוגית

למעבדה ההמטולוגית במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) יש מערכת ניהול איכות העומדת בדרישות התקן הישראלי והתקן הבינלאומי. המעבדה ISO:9001:2015 נבדקת אחת לשנה ע"י מכון התקנים הישראלי והיא משתתפת בתוכניות בקרת איכות חיצונית בכל תחומי המעבדה.
המעבדה משרתת את כל מחלקות ומרפאות בית החולים ומעניקה שירותים לבתי חולים קטנים יותר באזור, כמו גם מוסדות חוץ ובהם שב"ס, בתי אבות וקופות החולים השונות.

ספירות דם

בספירת דם מלאה נספרים תאי הדם הלבנים האדומים וטסיות הדם. תוצאת הספירה כוללת גם מאפיינים של בשלות והתמיינות שורות התאים הנ"ל.
לפי תוצאות הבדיקה מבוצע במידת הצורך גם משטח ידני ובדיקת רטיקולציטים

קרישת דם

מטרת הבדיקות בקרישה היא להעריך את יכולת הדם להיקרש בצורה תקינה ולזהות בעיות שעלולות לגרום לדימום מוגבר או לקרישיות יתר.

בדיקות נפוצות:
APTT ,PT,INR , פיברינוגן, Anti Xa (אנטי פקטור Xa). הבדיקה משמשת למעקב אחר טיפול בתרופות נוגדות קרישה כדוגמת אפיקסבן, ריברוקסבן וקלקסן.

בדיקות שנעשות לברור קרישיות יתר:

APCR ,Protein S , Protein C, Lupus Anticoagolant, Factor V Leiden ,MTHFR ,Factor II (20210)

בדיקות שנעשות לצורך ניטור תגובה לתרופות כדוגמת אספרין ברילינטה או פלוויקס.

בדיקות שנעשות לברור סיבות לדמם:

  • כל פקטורי הקרישה (V,FII,XIII,XII,XI,IX,VIII,X,VII)
  • Factor Von Willebrand: נבדקת כמות וכן פעילות, ברור אנמיה והמוליזה.
  • בדיקה כמותית ל – G6PD
  • אלקטרופורזה של המוגלובינים
  • רמת הפטוגלובין

בדיקות סרולוגיות למחלות אוטואימוניות

  • זיהוי נוגדנים מסוג ANA ((Anti Nuclear Factor כנגד מרכיבי התא.
  • APLA (אנטי קרדיולופין ואנטי B2 – גליקופרוטאין)
  • אנטית המשלים C3 ,C4. DNA
  • מרכיבי מערכת

המטולוגיה מולקולרית

  • בדיקה איכותית ל – BCR ABL (9:22)t
  • בדיקה כמותית ל – BCR ABL
  • JAK – 2
  • Carlreticulin
  • פאנל לברור מחלות מיאלואפרוליפרטיביות. הבדיקה מבוצעת בשיטת ריצוף עמוק (NGS) ובה נבדקים 52 גנים בו זמנית.

אפיון תאים (Immunophenotyping)

  • באמצעות מכשיר ה – Flow Cytometer מתבצע אפיון תאים לצורך אבחנה ומעקב אחר לאוקומיות ולימפומות.
  • בשיטה זו משתמשים גם לצורך אבחנה ומעקב אחרי שאריות מחלה (MRD) בלאוקמיה, CLL, ומיאלומה נפוצה.