טיפול חדשני במחלת האלצהיימר
מחלת האלצהיימר:
מחלת אלצהיימר היא מחלה ניוונית מוחית הפוגעת באופן קריטי ברשתות העצבים המוחיות, ומהווה הגורם השכיח ביותר לירידה קוגניטיבית ודמנציה בקרב מבוגרים.
במחלה זו ישנה הצטברות של חלבון עמילואיד וחלבון טאו ברקמת המוח, שגורמת בסופו של דבר להרס של תאי עצב במוח.
מחלה זו מתחילה שנים רבות בטרם האדם מבחין בשינוי כלשהוא, וכשהתהליך הפתולוגי חוצה סף קריטי, מתחיל להיות ביטוי קליני לפגיעה המוחית בצורת ירידה קוגניטיבית שיכולה להתבטא כפגיעה במספר תחומים קוגניטיביים לרבות זיכרון, למידה, שפה, התמצאות, עיבוד מידע חזותי, תכנון, הפשטה ועוד. יתכנו גם שינויי התנהגות. מצב זה יגרום לכך שבסופו של דבר תיווצר פגיעה תפקודית בחיי המטופל, כך שיקשה עליו לחיות את חייו ולנהלם כפי שעשה עד להתפתחות הירידה הקוגניטיבית.
בתחילה התסמינים מאד קלים, וקשה מאד לשייכם למחלה, עם זאת, במשך הזמן חלה החמרה, והאדם ו/או הסובבים אותו מתחילים לשים לב שמשהו אינו כשורה.
כאשר הפגיעה הקוגניטיבית מספיק קשה כך שגורמת לפגיעה תפקודית, הדבר מוגדר כ"דמנציה".
אבחון מחלת האלצהיימר:
בשנים האחרונות פותחה תרופה חדשנית שיכולה להאט באופן משמעותי את התפתחות המחלה, וזאת במידה וניתנת בשלב בו הירידה הקוגניטיבית עדיין קלה, על כן ישנה חשיבות ראשונה במעלה לאבחון מוקדם של מחלת האלצהיימר.
במרכז הרפואי שמיר קיים מערך נוירולוגי המאפשר אבחון של מחלת האלצהיימר וכולל מרפאת זיכרון וקוגניציה בה מבצעים סקירה של ההיסטוריה הרפואית בשילוב בדיקה נוירולוגית, וכן הערכה קוגניטיבית מקיפה לרבות שירות פסיכולוגי המתמחה בהערכה שכזו.
בנוסף המרכז הרפואי מספק שירות של בדיקות עזר החיוניות לצורך האבחנה, בהן הדמיות מוחיות מתקדמות, ודיקור מותני (Lumbar puncture) לצורך אנליזת נוזל השדרה, המתבצע במסגרת אשפוז יום נוירולוגי.
ההדמיות המוחיות המתקדמות כוללות MRI מוח לצורך אפיון מבנה המוח ונפחו, מיפוי מוח (Amyloid-PET) המאפשר זיהוי של שקיעת החלבונים הפתולוגיים ברקמת המוח וכן בדיקת FDG-PET המאפשרת את מיפוי הפעילות המטבולית במוח.
בדיקת הדיקור המותני המבוצעת באשפוז היום הנוירולוגי מטרתה היא זיהוי ובדיקת רמתם של החלבונים הפתולוגיים המעורבים במחלת האלצהיימר, וכן לצורך שלילת תהליכים אחרים שיכולים לגרום לירידה קוגניטיבית.
הטיפול החדשני לאלצהיימר:
Lecanemab (או leqembi בשמה המסחרי), הינה נוגדן מיוחד שנקשר לחלבון העמילואיד בצורתו הלא תקינה, ומונע ממנו להצטבר ברקמת המוח.
במחקרים קליניים הראתה תרופה זו שהיא גורמת להאטה של קצב התפתחות מחלת האלצהיימר בכ-25% בממוצע.
המשמעות של נתון זה היא שבממוצע ההחמרה שתתרחש על פני 16 חודשים תהיה מקבילה להחמרה של 12 חודשים ללא הטיפול.
רק מטופלים בשלבים המוקדמים ביותר או המתונים של מחלת האלצהיימר יכולים לקבל טיפול זה, ועל כן, ישנה חשיבות עליונה לאבחנה מוקדמת ככל הניתן של מחלת האלצהיימר.
אז מה עושים?
במידה והינך או אחד מבני משפחתך חווים לאחרונה את אחד או יותר התסמינים הבאים:
- קשיים של זיכרון אירועים שהתרחשו לאחרונה
- קושי במציאת מילים ו/או ירידה באוצר המילים
- קשיים בתכנון ופתרון בעיות
- קשיי התמצאות בזמן ובמקום
- שינויים בהתנהגות או באישיות דוגמת קוצר רוח חדש או הימנעות מפעילויות חברתיות
כדאי לגשת בהקדם להערכה קוגניטיבית במרפאת הזיכרון והקוגניציה במרכז הרפואי שמיר לשם אבחון מוקדם של מחלת האלצהיימר באמצעות בדיקות ייחודיות, ויתכן שאף אתם תוכלו להיכנס לתוכנית הטיפולים הבלעדית.