המחקרים במרכזנו

• איפיון הרכב המיקרוביום בילדים נשאים ושאינם נשאים לC.diff
• השוואת המיקרוביום של גברים עם אי פוריות לגברים עם פוריות תקינה
• השפעת אנטיביוטיקה ביילודים על הרכב המיקרוביום ופעילות מערכת החיסון
• השפעת טיפול בחמצן היפרבארי (תא לחץ) על הרכב המיקרוביום
• אפיון המיקרוביום הנקבי במערכת העיכול ובנרתיק
• אפיון המיקרוביום בחולים הסובלים מזיהום C.DIFF לפני ואחרי השתלת צואה
• השתלת צואה בילדים אוטיסטים עם בעיות במערכת העיכול
• השתלת צואה במבוגרים הסובלים מתסמונת המעי הרגיש
• השתלת צואה בילדים ומבוגרים החולים בכוליטיס כיבית
• השתלת צואה עצמית בחולי קוליטיס כיבית אצלם זוהתה התלקחות מתקרבת למטרת שימור הפוגה או השגתה מחדש
• השתלת צואה עצמית בחולים הסובלים ממחלות מפרקים דלקתיות
• שינוי ותפקיד המיקרוביום בהשמנה חוזרת
• הערכת ההשפעה שיש למיקרוביום על היכולות הגופניות בבני אדם
• הערכת ההשפעות של סיבים תזונתיים על הפיזיולוגיה האנושית והרכב המיקרוביום

איפיון הרכב המיקרוביום בילדים נשאים ושאינם נשאים לC.diff

החיידק קלוסטרידיום דפיצלה (Clostridioides difficile) נרכש אצל בני אדם באופן צואתי-פומי ודרך מגע עם הסביבה. לרוב פוגע באוכולוסיית המבוגרים, מדוכאי חיסון או חולים במחלות במערכת העיכול, וגורם לסימפטומים קשים כמו שלשולים, חום וכאבי בטן ואף למחלת מעי זיהומית קשה. מרבית הנשאים של החיידק הינם ילדים מתחת לגיל שנתיים ורובם אינם חווים סימפטומים של המחלה, ולכן הם עלולים להוות מקור להדבקה אצל אוכלוסיות בסיכון. במרכזנו נאפיין את הרכב המיקרוביום בילדים נשאים מתחת לגיל שנתיים, במטרה להבין טוב יותר מה הגורמים המשפיעים על הנשאות והנטייה לזיהום.

*מחקר זה עדיין מגייס משתתפים*

השוואת המיקרוביום של גברים עם אי פוריות לגברים עם פוריות תקינה

"אי-פריון" היא העדר יכולת להיכנס להריון אחרי קיום יחסי מין בזמן הביוץ במשך שנה, ב- 30% מהפונים לבירור על רקע אי פריון, הגורם הוא גברי. זרע לא תקין נגרם מסיבות שונות הכוללות בעיות גנטיות, הורמונליות ואנטומיות, אולם מושפע גם מאורח חיים הכולל פעילות גופנית, תזונה וחשיפה סביבתית. במרכזנו, נאפיין את הרכב המיקרוביום במעי בגברים פוריים ואי פוריים רקע זרע שאינו תקין  ונשווה בניהם.

*מחקר זה טרם החל את שלב גיוס המשתתפים*

השפעת אנטיביוטיקה ביילודים על הרכב המיקרוביום ופעילות מערכת החיסון

מערכת העיכול של העובר הינה סטרילית ומאוכלסת במהירות ע"י אוכלוסיות חיידקים שונות מיד לאחר הלידה. להרכב החיידקים תפקיד חיוני בעיצוב תגובות דלקתיות ובהתפתחות תקינה של מערכת החיסון. ישנם גורמים שונים היכולים להשפיע על האופן בו חיידקים מאכלסים את מערכת העיכול, כולל סוג הלידה (וגינלית מול קיסרית), כלכלה וחשיפה לאנטיביוטיקה. יילודים רבים מקבלים טיפול אנטיביוטי לאחר הלידה בשל גורמי סיכון אימהיים או ממצאים קליניים או מעבדתיים של היילוד. ההשפעות ארוכות הטווח של טיפול זה אינן ידועות ולכן במרכזנו נבחן את הקשר בין שימוש אנטיביוטי בגיל הינקות לשינויים במיקרוביום ותגובות הגוף לחיסונים.

*מחקר זה הסתיים*

השפעת טיפול בחמצן היפרבארי (תא לחץ) על הרכב המיקרוביום

טיפול בחמצן בלחץ היפרבארי הינו טיפול בנשימת חמצן כאשר המטופל נמצא בתוך תא לחץ בלחץ סביבתי הגבוה מהלחץ האטמוספרי ונושם 100% חמצן בלחץ ה​סביבה. בשיטה זו מעשירים את רקמות הגוף בכמויות גדולות מאוד של חמצן הגורמות להאצת מנגנוני ריפוי טבעיים ופיזיולוגים שונים כגון ריפוי פצעים וטיפול בבצקות, יצירת כלי דם, בניית רקמות ושיפור תגובת מערכת החיסון. במרכזנו נאפיין את השפעת טיפול בחמצן היפרבארי על הרכב חיידקי המעיים (המיקרוביום) בבני אדם.

*מחקר זה הסתיים*

אפיון המיקרוביום הנקבי במערכת העיכול ובנרתיק

מס' מחקרים הראו כי מיקרוביום לא תקין של הנרתיק ורירית הרחם נמצא בקשר הפוך לשיעורי הריון בטיפולי IVF, עקב סמיכות המיקום של המעי והנרתיק וכן דרך מנגנונים של מערכת החיסון, ייתכן וישנו קשר בין המיקרוביום של מערכת הרבייה וזה של מערכת העיכול. במרכזנו נאפיין את המיקרוביום בנשים אשר עוברות טיפולי פוריות מסיבות שונות ונבחן האם ישנו הבדל בין המיקרוביום של המעי ומערכת הרבייה הנשית, בנשים שהרו לאחר טיפולי פוריות לאלה שלא, ואת ההבדל במיקרוביום בין נשים פוריות לנשים עם אי פיריון על רקע לא מוסבר.

*מחקר זה הסתיים ונמצא בשלב ניתוח נתונים*

אפיון המיקרוביום בחולים הסובלים מזיהום C.DIFF לפני ואחרי השתלת צואה

טיפול בהשתלות מיקרוביום או השתלות צואה (FMT - fecal microbiota transplantation), הינו טיפול חדשני בו משתילים חיידקים של אדם בריא במטרה לשפר את מאזן החיידקים במערכת העיכול. בחולים הסובלים מזיהום של החיידק קלוסטרידיום דפיצלה ואינם מגיבים לטיפול אנטיביוטי מקובל, טיפול השתלת צואה מאפשר שגשוג של סביבת חיידקי מעיים תקינה שתמנע חזרה של החיידק בתום הטיפול האנטיביוטי.

במרכזנו נאפיין את המיקרוביום של חולים שאובחנו כסובלים מזיהום חוזר בחיידק ונבחן את הקשר בין הרכב המיקרוביום להצלחת הטיפול.

*מחקר זה עדיין מגייס משתתפים*

השתלת צואה בילדים אוטיסטים עם בעיות במערכת העיכול

מחקרים רבים מראים כי50%  מהילדים על הרצף האוטיסטי סובלים מלפחות הפרעה אחת במערכת העיכול (עצירות/ שלשול/ נפיחויות/ כאב ואי נוחות/ רפלוקס/ חוסר שליטה/ בחילות), ואף חומרת מופע האוטיזם מושפע מכך. קיימים מגוון סיבות משוערות לקשר בין אוטיזם לבין בעיות במערכת העיכול, ותיתכן השפעה הדדית בין מערכת העצבים המרכזית לבין מערכת העיכול והחיידקים בה. במרכזנו נבחן בחון את הבטיחות והיעילות של השתלת צואה על תסמיני מערכת העיכול בילדים אוטיסטים ואת השפעת השתלת הצואה מאדם בריא על הרכב המיקרוביום. האם שינוי זה יהיה במתאם חיובי עם תסמיני מערכת העיכול ותסמיני האוטיזם?

*מחקר זה עדיין מגייס משתתפים*

מחקר זה מתבצע המתכונת מצומצמת בשיתוף עם בי"ח הדסה עין כרם.

 

השתלת צואה במבוגרים הסובלים מתסמונת המעי הרגיש

תסמונת המעי הרגיז (IBS - Irritable Bowel Syndrome) הינה תסמונת הכוללת כאבי בטן כרוניים, חוסר נוחות ותחושת מלאות במערכת העיכול ושינויים בהרגלי היציאה. הסיבה המרכזית לקיומה של תסמונת זו אינה ידועה, אך קיימות מספר תאוריות והמרכזית ביניהן גורסת כי ישנה בעיה באינטראקציה שבין המוח למערכת העיכול. ידוע כי לחיידקי המעי תפקיד חשוב בשמירה על פעילות תקינה של מערכת העיכול, והפרת המאזן המיקרוביאלי עשויה לגרום להופעת תסמונות השונות של מערכת העיכול. במרכזנו נבחן האם השתלת צואה עשויה להוביל להטבה במצב הבריאותי בתסמונות המעי הרגיש.

*מחקר זה מושהה לצורך ניתוח ביניים*

השתלת צואה בילדים ומבוגרים החולים בכוליטיס כיבית

קוליטיס כיבית (Ulcerative colitis) היא מחלה דלקתית כרונית, אשר לרוב פוגעת באזור הרקטום ומתפשטת מעלה לאורך המעי הגס כולו באמצעות תגובה מוגברת של מערכת החיסון. התסמינים הנפוצים ביותר לקוליטיס כיבית הם: שלשול דמי, כאבי בטן עוויתיים ואי נוחות בזמן יציאה, ואף תיתכן גם ירידה במשקל, חום ואנמיה. בשנים האחרונות הצטברו יותר עדויות לכך שפרופיל חיידקי המעי של חולי קוליטיס שונה מהפרופיל החיידקי באנשים בריאים. במרכזנו נבחן האם השתלת צואה לחולי כוליטיס מאנשים בריאים תחזיר את המאזן החיידקי למצב התקין, ולהביא לשיפור בתסמיני מחלתם.

*מחקר זה מושהה לצורך ניתוח ביניים*

השתלת צואה עצמית בחולי קוליטיס כיבית אצלם זוהתה התלקחות מתקרבת למטרת שימור הפוגה או השגתה מחדש

קוליטיס כיבית (Ulcerative colitis) היא מחלה דלקתית כרונית, אשר לרוב פוגעת באזור הרקטום ומתפשטת מעלה לאורך המעי הגס כולו באמצעות תגובה מוגברת של מערכת החיסון. התסמינים הנפוצים ביותר לקוליטיס כיבית הם: שלשול דמי, כאבי בטן עוויתיים ואי נוחות בזמן יציאה, ואף תיתכן גם ירידה במשקל, חום ואנמיה. נכון להיום ישנם מספר טיפולים תרופתיים לקוליטיס כיבית אולם למרבה הצער במקרים רבים החולים אינם מגיבים באופן מספק לטיפול או מאבדים תגובה לטיפול אחר זמן.

דיסביוזיס (dysbiosis) הינה תופעה בה חל שינוי בהרכב מיקרוביום המעי ומזוהה באופן עקבי בחולים עם מחלות מעי דלקתיות בכלל וקוליטיס כיבית בפרט. במרכזנו, נבחן האם טיפול השתלת צואה עצמית (כלומר של אותו אדם) לפני התקלחות יכול למנוע את ההתלקחות, או במקרים שכבר החלה, להשיג הפוגה מחודשת.

*מחקר זה הסתיים*

השתלת צואה עצמית בחולים הסובלים ממחלות מפרקים דלקתיות

דלקת מפרקים היא שם כללי לקבוצת מחלות בהן מתפתחת דלקת במפרקים המובילה לכאב ופגיעה מבנית. זוהי קבוצת מחלות שכיחה ותסמיניה העיקריים כוללים: כאב, נוקשות, הגבלת תנועתיות של המפרקים ותגובות דלקתיות המתבטאות בנפיחות, חום ואודם של העור באזורי המפרקים. הן מתאפיינות בהתלקחויות ותקופות רגיעה ספונטניות (=רמיסיה). מחקרים רבים מראים כי הרכב חיידקי המעי שונה אצל חולים במחלות מפרקים דלקתיות בהשוואה לאנשים בריאים. לאחרונה, מספר מחקרים אף הציגו עדויות לכך שטיפול תרופתי במחלות אלו מביא לשינוי הרכב המיקרוביום במעי לאחר שיפור במצב המטופלים. אנו משערים כי שימור מאגר החיידקים החדש שנוצר בעקבות טיפול תרופתי על ידי ביצוע השתלת צואה עצמית, עשוי להוביל לרמת פעילות מחלה נמוכה ועל ידי כך לצמצם את הטיפול התרופתי הכרוני.

*מחקר זה הסתיים*

שינוי ותפקיד המיקרוביום בהשמנה חוזרת

בעשור האחרון אנו עדים לעליה משמעותית בשכיחות של השמנה ברחבי העולם. ירידה מוצלחת במשקל מוגדרת כירידה של 10% לפחות מהמשקל הראשוני ושימור של הירידה למשך שנה לפחות. בפועל, 80% מהאנשים שירדו 10% ממשקלם, חזרו למשקל ההתחלתי בתוך שנה. תופעה זו הידועה בכינוייה ״תופעת היו יו״  ואחד הגורמים שעשוי לתרום לעלייה במשקל הוא מיקרוביום עיקש לאחר הדיאטה, אך עדיין לא ברור האם יש חותמת חיידקים שכזו בבני אדם.
שינוי המקרוביוטה היא דרך טיפול מקובלת עבור מחלות המקושרות לחיידקי המעי, דרך אחת לעשות זאת היא באמצעות השתלת צואה (FMT) מתורם בריא. ההשערה היא שההשתלה פתרה את חסר הגיוון שתרם להתפתחות התסמונת המטבולית מלכתחילה. המרכז לחקר המיקרוביום בשיתוף מכון ויצמן, בודק האם שינוי במקרוביום עשוי להיות שיטה לטיפול בהשמנה חוזרת לאחר ירידה במשקל בבני אדם, והאם השתלת צואה אוראלית מתורם רזה היא התערבות יעילה למניעה של תופעה זו. 

*מחקר זה עדיין מגייס משתתפים*

הערכת ההשפעה שיש למיקרוביום על היכולות הגופניות בבני אדם

מחקרים מצאו כי פעילות גופנית עשויה לשנות את הרכב המיקרוביום- הרכב החיידקים באדם אתלט נמצא כבעל שונות רבה יותר בהשוואה לאנשים בקבוצת הביקורת שהיו מאותו גיל ומין. אך עדיין קיימות שאלות רבות בנוגע למנגנון בו פעילות גופנית משפיעה על המיקרוביום. המרכז לחקר המיקרוביום בשיתוף מכון ויצמן נחקור בעזרת שיטות מתקדמות את הקשר בין הרכב המיקרוביום ליכולות גופניות במשתתפים בריאים, נבדוק האם צריכת אנטיביוטיקה והשתלת צואה עצמית יכולה להשפיע על היכולות הגופניות ועל תגובות הסוכר כתוצאה משינויים שנגרמו להרכב ותפקוד המיקרוביום במעי.

*מחקר זה עדיין מגייס משתתפים*

 

הערכת ההשפעות של סיבים תזונתיים על הפיזיולוגיה האנושית והרכב המיקרוביום

הרכב המיקרוביום במעיים זוכה לעניין רב עקב תפקידה בוויסות מחלות שונות בהן מחלות מעי ואף סרטן. הרגלי חיים ובהם תזונת המארח נחשבת לבעלת ההשפעה המשמעותית ביותר על הרכב המיקרוביום במעי.  במרכזנו נבחן ונחקור את ההשפעה של סיבים תזונתיים על הרכב המיקרוביום באנשים בריאים הצורכים דיאטה עשירה או דלת סיבים תזונתיים.

*מחקר זה הסתיים ונמצא בשלב ניתוח נתונים*

 

איפיון הרכב המיקרוביום בילדים נשאים ושאינם נשאים ל C.diff

השוואת המיקרוביום של גברים עם אי פוריות לגברים עם פוריות תקינה

השפעת אנטיביוטיקה ביילודים על הרכב המיקרוביום ופעילות מערכת החיסון

השפעת טיפול בחמצן היפרבארי (תא לחץ) על הרכב המיקרוביום

אפיון המיקרוביום הנקבי במערכת העיכול ובנרתיק

אפיון המיקרוביום בחולים הסובלים מזיהום C.DIFF לפני ואחרי השתלת צואה

השתלת צואה בילדים אוטיסטים עם בעיות במערכת העיכול

השתלת צואה במבוגרים הסובלים מתסמונת המעי הרגיש

השתלת צואה בילדים ומבוגרים החולים בכוליטיס כיבית

השתלת צואה עצמית בחולי קוליטיס כיבית אצלם זוהתה התלקחות מתקרבת למטרת שימור הפוגה או השגתה מחדש

השתלת צואה עצמית בחולים הסובלים ממחלות מפרקים דלקתיות

שינוי ותפקיד המיקרוביום בהשמנה חוזרת

הערכת ההשפעה שיש למיקרוביום על היכולות הגופניות בבני אדם

הערכת ההשפעות של סיבים תזונתיים על הפיזיולוגיה האנושית והרכב המיקרוביום