הריון חוץ רחמי
במקרה של "הריון חוץ רחמי" (אקטופי), הביצית המופרית איננה מגיעה לרחם אלא משתרשת במקום אחר (בחצוצרה, חלל הבטן, שחלה, צוואר הרחם או בצלקת מניתוח קיסרי קודם) ואז היא איננה יכולה לגדול ולהתפתח כראוי.
כיון שכך, קיימת סכנה שכאשר הביצית תגדל היא תגרום לקרע של הרקמות הנמצאות סביבה (לרוב החצוצרה) ועקב כך לדימום – מצב זה עלול להוות סכנת חיים ולכן, יש צורך בטיפול מיידי ודחוף.
לעיתים, הסימנים של הריון חוץ רחמי כוללים סימנים של הריון רגיל כמו: רגישות בשדיים ובחילות. אצל חלק מהנשים, הריון חוץ רחמי יכול להופיע ללא סימנים בכלל, ויתכן כי האישה כלל לא תדע כי היא בהריון. אם ההריון החוץ רחמי מאובחן מוקדם מספיק ניתן לתת טיפול עוד לפני הפגיעה ברקמות.
מהם הסימנים המקדימים להריון חוץ רחמי?
- דימום לא רגיל מהנרתיק – דימום נרתיקי שאינו בזמן המצופה של המחזור החודשי . הדימום יכול להיות דימום חזק או חלש.
- כאבי בטן או כאבים באגן– הכאבים יכולים להיות כאבים חזקים שיופיעו באופן פתאומי או כאבים שבאים והולכים. ייתכן והכאב יופיע רק בצד אחד.
- כאבים בכתפיים– כאשר יש פגיעה ברקמות באיזור של ההריון החוץ רחמי, הדם עלול להצטבר באיזור שבין חלל הבטן לבית החזה ולגרום לכאב שיורגש בכתפיים.
- תחושת חולשה, סחרחורת או עילפון.
כיצד מאבחנים?
- כאשר עולה חשד להריון חוץ רחמי, תבוצענה בדיקה גופנית, בדיקה גינקולוגית, אולטרסאונד ובדיקת דם לרמת הורמון ההריון β-hCG ("בטא"). רמה נמוכה או כזו שאינה עולה כמצופה עשויה להעיד על הריון חוץ רחמי. לעיתים יש לחזור על הבדיקות מספר פעמים עד לאבחנה ברורה.
- הטיפול בהריון חוץ רחמי יכול להיות תרופתי (Methotrexate) או ניתוחי – בהתאם לשלב שבו התגלה ההריון ולמידת הסיכון לקרע ברקמות.